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🫀En el eVExUS, la yugular interna puede ser mucho más que la vena del cuello para el central. Por ser superficial y fácil de explorar, sirve como alternativa cuando la VCI no es accesible o es poco confiable. Un punto clave es identificar el punto de colapso de la vena en eje largo, ese aspecto tipo “botella de vino” o “brocha”, y combinarlo con la profundidad auricular derecha en eco para estimar mejor la presión auricular derecha. Además, su Doppler refleja muy bien la hemodinamia derecha por ej. una onda S menor que la D o la reversión de la S sugieren congestión venosa. Especialmente útil en cirrosis, hipertensión intraabdominal o malas ventanas abdominales. Ojo: la técnica es sensible a la presión del transductor, la posición del cuello y la respiración incluso si esta hablando el paciente.
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