Claude Communityイベント絶賛準備中です！！ Claudeの最新機能を紹介＋ライトニングトーク＋Discussionの構成です。 結構楽しめると思います！！ #claudecommunity

本学の公開講座のおしらせ！ だいぶAIにフってますね😊 JDDWぬけてこちらに登壇します！！

👨‍⚕️ 「先生、この患者ARDSなんですけど、PCVに変えた方がいいですか？」 🫀 「なんでPCV？」 👨‍⚕️ 「肺が硬いし、高い気道内圧を避けたいので」 🫀 「なるほど。じゃあPCVで“保証される”のは何？」 👨‍⚕️ 「……一回換気量？」 🫀 「いや、吸気圧だね」 👨‍⚕️ 「あ」 🫀 「PCVはpressure-controlled ventilation、 　VCVはvolume-controlled ventilation」 🫀 「どっちが優れている、というより 　“何を固定して、何が変動するか”が違う」 👨‍⚕️ 「PCVなら圧を決めて、換気量が変わる」 🫀 「そう。肺コンプライアンスが落ちれば、 　同じ設定圧でも一回換気量は減る」 👨‍⚕️ 「VCVは逆に一回換気量を維持するけど、 　気道内圧が上がる可能性がある？」 🫀 「そういうこと」 👨‍⚕️ 「じゃあARDSはPCV、COPDはVCV、 　みたいな覚え方じゃないんですね」 🫀 「そこまで単純じゃない」 🫀 「肺の状態だけじゃなくて、 　患者との同調性、必要な換気量、気道内圧、 　リークなんかを見ながら決める」 👨‍⚕️ 「人工呼吸器のモードって、 　習った気はするけど実際の使い分けになると難しいですね」 🫀 「そうなんだよね」 🫀 「こういう 　“知識としては知っているけど、実臨床でどう選ぶ？” 　ってところは、一回整理してもらうと分かりやすい」 今回MedGenに、 「PCVとVCVの使い分け」 と聞いてみると、 それぞれで何を設定するのか、 何が保証されやすいのか、 どんな状況で選びやすいのか、 注意点までまとめてくれました。 こういう“教科書の知識を実際の判断につなげる整理”に、 MedGenはかなり相性が良いです。 一から調べるより、 まず論点を整理してもらうだけでもかなり楽です。 日本語で聞いても医学文献を拾いやすく、 診療の確認だけでなく、 研修医への教育準備にも使いやすい🏥 「モード名を覚える」から 「何を固定して、何が変わるかで考える」へ。 以下のサイトからぜひご活用ください👇 medgen.nihinmedia.jp/login?r… スマホアプリのコードはこちらです👇 紹介コード：2W9QMXBX

10月7日20時より、大塚篤司先生（ @otsukaman ）をお招きし、ウェビナー「明日から臨床現場で使える！医師のための生成AI活用術」を開催いたします！ 生成AIにご興味のある医師の皆様、是非ご参加ください！ ▼お申込み（無料）はこちらから！ us06web.zoom.us/webinar/regi…

MedGen Japanに 聞いてみたら ✅GOLD MARKが良さそう 確かにこないだの @ShindanLogic 先生の D-乳酸アシドーシスも GOLD MARKなら 答えに辿り着けましたもんね🌟 みんほす！本📚 改定するほど売れたら 修正しようかな。笑😆 ※両方無料でつかえます OpenEvidenceはこちら openevidence.com MedGen Japanはこちら medgen.nihinmedia.jp/login?r… ※UptodateAIはUptodateの契約が必要ですのでホームページなどから確認ください ※この投稿はNihin mediaさんよりご支援いただいています

MedGen Japanは 診療支援AIを提供するだけでなく いろんな人の役立つ セミナーとかもしていて いいですよねー MedGen Japanに登録すると セミナーも 見られますよ🌟 つぎは大塚先生 詳細は下記から nihinmedia.jp/jp/event009/

佐藤佳澄先生のセミナーで学んだ プロンプトをNP大学院生と実践 Leaning pointを 医学的キーワードに分解👀 各キーワードを ✅定義 ✅分類 ✅診断 ✅治療 ✅予後 ✅疫学 の観点から「読者」が知りたくなる 疑問をツリー状に広げてみた これは、すげぇ ここが苦手だった子たちが 壁を打ち破れそう

🏥ERで敗血症性ショックの対応 👨‍⚕️ 「先生、Hb 8.4です。状態悪いし、輸血します？」 🫀 「この人、出血や凝固異常は？」 👨‍⚕️ 「ないです」 🫀 「じゃあ基本は7-8 g/dLを目安でいいと思う」 👨‍⚕️ 「でもショックですよね？」 👨‍⚕️ 「Hbを9とか10まで上げた方が、 酸素運搬量は増えるんじゃないですか？」 🫀 「理屈としてはそうだよね」 🫀 「Hbは酸素運搬に直接関わるから、 酸素需要が高い患者では高めにした方がよさそうに見える」 👨‍⚕️ 「じゃあ、やっぱり輸血します？」 🫀 「でも、そこが難しい」 🫀 「“酸素運搬量が増える”ことと、 “患者の予後が良くなる”ことは同じじゃない」 👨‍⚕️ 「そうなんですか？」 🫀 「一般的なICU患者や敗血症では、 Hb 7-8 g/dLを基本とする制限的輸血が中心」 🫀 「Hbを9〜10 g/dLに高めに維持すれば 死亡や臓器障害が減る、という明確な利益は今のところ乏しい」 👨‍⚕️ 「じゃあショックでも7で固定ですか？」 🫀 「いや、それも違う」 🫀 「活動性出血、進行するショック、心筋虚血なんかでは、 7という数字を機械的に当てはめない」 🫀 「結局、数字だけじゃなくて “この患者はいま酸素需給が破綻しているのか”を見る」 👨‍⚕️ 「血小板はもっと閾値が決まってますよね？」 🫀 「そうだね」 🫀 「血小板は、出血しているか、 これから処置するか、どこを触るかで ある程度目標が変わる」 👨‍⚕️ 「Hbは意外と曖昧なんですね」 🫀 「というより、 “生理学的には上げたくなるけど、臨床試験では利益がはっきりしない” っていうのが面白いところだと思う」 こういう時にMedGenで、 「2024年以降のエビデンスで、 集中治療における赤血球・血小板輸血の閾値を整理して。 特にショックや酸素需給不均衡では、Hbを高めに保つ利益があるか？」 と聞いてみる。 すると、一般ICU、敗血症、急性冠症候群、脳障害、出血時で分けて、 どこまで分かっていて、どこから先は個別判断なのかを整理してくれました。 こういう 「理屈では良さそうだけど、本当にアウトカムは良くなる？」 という疑問の確認に、MedGenはかなり相性が良いです。 「生理学的に正しそう」から 「臨床アウトカムまで本当に改善する？」へ。 以下のサイトからぜひご活用ください👇 medgen.nihinmedia.jp/login?r… スマホアプリのコードはこちらです👇 紹介コード：2W9QMXBX

👨‍⚕️ 「先生、pHかなり低いです」 👨‍⚕️ 「アシデミアだとカテコラミン効きにくくなるので、 　早めに透析回した方がいいですよね？」 🫀 「その“カテコラミンが効きにくくなる”って、 　人でどこまで証明されてるんだっけ？」 👨‍⚕️ 「え……かなり有名な話じゃないですか？」 🫀 「有名ではある」 🫀 「でも、 　“アシデミアだからカテコラミンが効かない” 　“pHを上げればカテコラミンが効く” 　まで人でちゃんと証明されてるかは別の話だよね」 👨‍⚕️ 「確かに……」 🫀 「まして、その理屈だけで 　ルーチンに透析する、となるともう一段飛躍がある」 👨‍⚕️ 「じゃあ実際、どこまでエビデンスあるんですか？」 🫀 「こういう時こそ調べてみようか」 今回MedGenに、 「アシデミアによるカテコラミンへの耐性は どこまで検証されている？ 特に人体に対する論文はあるか？」 と聞いてみました。 すると、 アシデミアでカテコラミン反応性が低下するという話は、 基礎研究やヒト組織では支持されている。 一方で、臨床の重症患者において 「pH低下そのものが原因でカテコラミン抵抗性になる」 ことを直接証明した人体研究はかなり限定的でした。 さらに面白いのが、 ヒト心筋ではpH 7.20でβアドレナリン作動性応答の低下を示した研究がある一方、 ヒト血管ではpH 6.80まで下げてもエピネフリン・ノルエピネフリンの血管収縮作用が有意に低下しなかった研究もあります。 👨‍⚕️ 「思ってたより、単純じゃないですね」 🫀 「そうなんだよね」 🫀 「医学って、 　“みんな知ってる話”ほど、 　元のエビデンスまで戻ると意外と複雑だったりする」 こういう “臨床で常識として教わったことが、実際どこまで検証されているのか” を確認するのに、MedGenはかなり相性が良いです。 AIをそのまま信じるのではなく、 出てきた論文まで戻って裏取りするのは必要。 ただ、 「そもそも何の論文を探せばいいのか」 「ヒトデータはあるのか」 「反対の結果はないのか」 を一からPubMedで探すより、かなり楽です。 日本語で聞いても医学文献を拾いやすく、 診療の確認だけでなく、 研修医への教育準備にも使いやすいです🏥 「常識だから」で終わらせず、 「どこまで証明されている？」まで確認する。 以下のサイトからぜひご活用ください👇 medgen.nihinmedia.jp/login?r… スマホアプリのコードはこちらです👇 紹介コード：2W9QMXBX

10月3日15時から医療者向けClaude Communityイベントを開催します。場所がまだ未定なのですが、東京のどこかです 今回はみなさんのClaude活用法について、さまざまな人からお話しいただいて掘り下げていこうかなと思います。 ライトニングトークの登壇者も募集しています！ 興味がありましたらぜひお越しください。 luma.com/claude-urwj

佐藤佳澄先生 (@Yukkuri_991 )によるウェビナー、数百名もの先生方にご参加いただき、大盛況のうちに終了しました！ リアルな症例を題材に、ケースレポート執筆のエッセンスや生成AIの活用法、また生成AI利用時の情報の安全な取扱いについて、わかりやすくお話しいただきました。 MedGen Japanでは引き続き医療現場での生成AI活用にお役立ていただける情報を先生方にお届けするためのウェビナーを開催してまいりますので、是非ご参加ください！

「ケースレポート執筆に生成AIを使うと、実際どうなる？」 そのリアルを、今夜20時から佐藤佳澄先生(@Yukkuri_991 )にお話しいただきます！ 実際の執筆を題材にした生成AIの活用法から、医師が利用する際に知っておきたい臨床情報の安全な取り扱いまで。 明日から試してみたくなるヒントを、たっぷり1時間お届けします。 生成AIに少しでも興味のある先生、ぜひご参加ください！ ▼ウェビナーの詳細 nihinmedia.jp/jp/event008/ ▼ウェビナーへのご登録 ※臨床支援AI「MedGen Japan」へのご登録が必要です us06web.zoom.us/webinar/regi… ▼MedGen Japanへのご登録（完全無料） medgen.nihinmedia.jp/l/downl…

👨‍⚕️「先生、症候性の低Na血症です」 🫀「3%食塩水いこうか」 👨‍⚕️「ボーラスですか？持続ですか？」 🫀「どっちがいいと思う？」 👨‍⚕️「最近はボーラスって習いました」 🫀「うん。重症・症候性なら、今はボーラスを支持する根拠が強いね」 👨‍⚕️「じゃあ持続投与は間違いですか？」 🫀「いや、そこまで単純じゃない」 👨‍⚕️「え？」 🫀「持続投与にも、 　Na上昇を細かく調整しやすいという考え方がある」 🫀「軽症例や、施設のプロトコルによっては 　選択肢になることもある」 👨‍⚕️「じゃあ結局、 　ボーラスと持続どっちが正しいんですか？」 🫀「こういう“両方に理屈があるテーマ”こそ、 　片方だけ覚えると危ないんだよね」 🫀「ガイドラインが何を推しているのか」 「比較試験ではどうだったのか」 「反対側は何を根拠にしているのか」 🫀「そこまで見て初めて、 　自分の患者にどう使うか判断できる」 👨‍⚕️「こういうの、論文を一から探すの結構大変ですね」 🫀「だから、こういう時にAIは便利」 🫀「“どっちが正しい？”じゃなくて」 🫀「“両方の立場を、 　それぞれ根拠論文つきで整理して” 　って聞いてみよう」 こういう “意見が割れているテーマの論点整理”に MedGenはかなり相性が良いです。 もちろんAIの回答をそのまま信じるのではなく、 実際に引用されている論文まで確認するのは必要。 ただ、 「そもそも何が争点なのか」 「どの論文を読めばいいのか」 を一から探すよりはかなり楽です。 「正解をAIに聞く」から 「両方の根拠を並べて、自分で判断する」へ。 以下のサイトからぜひご活用ください👇 medgen.nihinmedia.jp/login?r… スマホアプリのコードはこちらです👇 紹介コード：2W9QMXBX

佐藤佳澄先生（ @Yukkuri_991 ）によるウェビナー、いよいよ来週9/16の開催です！ ケースレポート執筆を題材としたリアルな生成AI活用法、また医師が生成AIを利用する際の臨床情報の安全な取扱いについて、たっぷり一時間お話しいただきます。 ご興味のある先生方、是非ご参加ください！ ▼ウェビナーの詳細 nihinmedia.jp/jp/event008/ ▼ウェビナーへのご登録 us06web.zoom.us/webinar/regi… ▼MedGen Japanへのご登録（完全無料） medgen.nihinmedia.jp/l/downl…

日本標準のやり方も調べてみた たしかに 10%ブドウ糖液500mLに インスリンを混ぜて点滴投与するのも 見かけますよね あなたは どんな方法でGI療法していますか？ ※このスライドの内容はMedgen Japanで生成したものをinfographicにしています ※両方無料でつかえます OpenEvidenceはこちら openevidence.com MedGen Japanはこちら medgen.nihinmedia.jp/login?r… UptodateAIはUptodateの契約が必要ですのでホームページなどから確認ください ※この投稿はNihin mediaさんよりご支援いただいています

MedGen Japanアドバイザーの大塚篤司先生（@otsukaman）が、今週日曜日に都内で、encounter（@encounter_jpn）さん主催のワークショップを開催されます！ 医療者の皆様は駆け込みでぜひご参加ください！ 弊社メンバーも当日アシスタントとして参加し、参加者の皆さまをサポートさせていただきます。